*このページを印刷し、郵送してください。
(事前にお電話でお申し込みください。 TEL 095-844-0785)

 

平成  年  月  日

長崎市立 山里小学校
 校 長  吉本 研二 様

                                                学校

                              校 長                     

施設利用依頼書

貴校施設(児童記念館会議室)利用につきまして,下記のようにお願い致します。

住 所 〒   −
電話番号  
担当者  
希望日時 平成   年    月    日    曜日
午前・午後   時    分〜午前・午後   時    分
人 数 児童生徒数     名 ・ 引率者数    名
※ 留意点
  1. 事前に電話連絡をお願い致します。(tel 095-844-0785)
  2. 語り部の方等との連絡を十分にお取りください。
  3. 机・椅子は貴団体で必要に応じて準備してください。後片付けもよろしくお願いします。(椅子は80名分まで準備できます。)
  4. 原則として,午前中のみの利用となります。
  5. この依頼書で,本校の被爆遺構の見学もできます。